By Professor Friedrich Pauwels Dr. med. Dr med. h. c. Dr.-Ing. E. h. (auth.)

ISBN-10: 3642654908

ISBN-13: 9783642654909

ISBN-10: 3642654916

ISBN-13: 9783642654916

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SSg), an der medialen Druckseite der Biegung durch die Bildung einer Abbauzone an der Basis des stark verschmalerten Sockels fur den Schenkelkopf, die im Rontgenbild als schmaler, quer zur Epiphysenfuge verlaufender Spalt in Erscheinung tritt (Abb. SSf und g). 55a-g 9 47 Diese biomeeh~nisehe ErkIarung des Krankheitsgesehehens beruht auf der Auswertung kliniseher Beobaehtungen. Besonders aufsehluBreich war dabei der folgende Fall, der geradezu die Bedeutung eines - yom behandelnden Arzt ungewollten - analytisehen Experimentes am Mensehen hat.

66 und 67 in allen Einzelheiten etlautert werden. Das Rontgenbild Abb. 66 b zeigt die typischen Merkmale einer Coxa vara congenita in der fUr die zeichnerische Planung des Eingriffes erforderlichen Ptojektion. Dieses Bild wird der zeichnerischen Konstruktion zugrundegelegt. Zum Zeichnen verwende ich einen klein en Tisch (65 X 40 cm), in dessen Platte seitlich eine durchleuchtete Milchglasscheibe yom Format 27 X 33 cm eingelassen ist, fUr das Pausen des Rontgenbildes Transparentpapier (DIN A 4 = 29 X 21 cm).

In Ubereinstimmung hiermit ist der ganze Schenkelhals nur mit Balkchenzugen gefullt, die Drucktrajektorien entsprechen (Abb. 44a, rot). Nach einer varisierenden Osteotomie verlauft die resultierende Druckkraft auBerhalb des Kerns, so daB auBer Druckspannungen auch Zugspannungen im Schenkelhals auftreten. 43b), laBt erkennen, daB sich durch die funktionelle Anpassung an die neue Beanspruchung jetzt auch die den Zugtrajektorien (Abb. 44b, grun) entsprechenden bogenformig verlaufenden Balkchenzuge ausgebildet haben, die das Wardsche Dreieck umfahren.

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Atlas zur Biomechanik der gesunden und kranken Hüfte: Prinzipien, Technik und Resultate einer kausalen Therapie by Professor Friedrich Pauwels Dr. med. Dr med. h. c. Dr.-Ing. E. h. (auth.)


by Joseph
4.0

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